令和3年11月21日（日）開催
一般社団法人　日本メタルフリー歯科学会
社員総会（ZOOM）　開催

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社員総会（ZOOM）	ご出席　　　 ご欠席

社員総会 議案、審議に関しての代理人 権限を委任される場合は、代理人を選択してください ＊選択ない場合は議長とさせていただきます
議長　　　 その他　 氏

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ご氏名
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メールアドレス

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　　〒115-0055 東京都北区赤羽西6-31-5 (株)学術社内
　　日本メタルフリー歯科学会 事務局
　　E-mail: gak-kond@zd5.so-net.ne.jp
　　TEL：03-5924-1233、FAX：03-5924-4388